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Educação em Nutrição Infantil e Transferências de Renda em Áreas Rurais do Nepal
Educação em Nutrição Infantil e Transferências de Renda em Áreas Rurais do Nepal
Qual o objetivo?
Prover informações sobre as melhores práticas de cuidado e nutrição infantil no início da vida.
Onde e quando?
A iniciativa foi implementada em 2013 e 2014 em 4 distritos do Nepal (Sarlahi, Rautahat, Sindhuli e Ramechaap), no contexto de um estudo experimentalOs estudos experimentais utilizam mecanismos aleatórios (isto é, sorteios) para definir quem será e quem não será contemplado por um determinado programa ou política pública, garantindo que as diferenças futuras entre estes grupos possam ser atribuídas com maior credibilidade à intervenção em si — e não a diferenças entre quem é e quem não é "tratado". envolvendo aproximadamente 4.000 díades mãe-bebê em 184 regiões administrativas.
Como é o desenho?
A iniciativa teve por foco mulheres grávidas ou que tinham pelo menos uma criança de menos de 2 anos em casa, e integrou dois componentes, que ocorreram em reuniões comunitárias mensais organizadas pelo Nepal Poverty Alleviation Fund.
O primeiro foi a organização de apresentações conduzidas por agentes comunitárias de saúde, em horário adicional a estas reuniões, por 9 meses, com o objetivo de informar as mães e suas famílias nos temas do cuidado e nutrição infantis. Alguns dos tópicos tratados foram nutrição in utero, amamentação, cuidados frente a doenças e suplementação nutricional dos bebês. As agentes receberam um treinamento prévio de 1 semana sobre como conduzir as discussões e sobre como encorajar mudanças de comportamento na esfera da saúde infantil.
O segundo componente teve duração de 5 meses e consistiu em transferências de renda mensais, que equivaliam a de 8 a 20% das rendas medianas per capita nos municípios participantes do estudo, e eram entregues sob a condicionalidade de que a mãe participasse das apresentações mensais descritas acima.
O que aprendemos com o monitoramento e avaliação?
Foram documentadas, no artigo publicado listado na seção abaixo, as seguintes evidências a respeito do impacto causal da iniciativa:
- aumento de 92% de um desvio-padrãoO desvio-padrão mede a dispersão de valores de uma variável - valores mais altos indicam maior ocorrência de valores longe da média e valores mais baixos refletem maior concentração de valores próximos à média. Para a distribuição normal, ou para distribuições razoavelmente similares a uma normal, um aumento de 10% de um desvio-padrão equivale a um efeito de 4 percentis a partir do percentil 50 - isto é, a passar da posição 50 para a posição 54, em uma fila de 100. em um indicador de conhecimentos sobre boas práticas nas áreas de nutrição durante a gestação, pós-parto e primeira infância, ao fim do período de implementação [1];
- aumento de 4,5% na quantidade média diária de calorias per capita ingeridas pelos integrantes das famílias contempladas, no mesmo horizonte temporal [1]
- aumento de 8,6% de um desvio-padrão em um indicador de desenvolvimento cognitivo na primeira infância, embora não tenha sido encontrado efeito em um indicador de resolução de problemas, ambos construídos a partir de informações coletadas com as mães no fim da implementação [1];
- aumento de 12% em um indicador de coordenação motora fina e de 13% em um indicador de coordenação motora ampla, no mesmo horizonte temporal dos resultados acima [1];
- aumento de 5,1% e 8,1% de um desvio-padrão em indicadores de comunicação e habilidades socioemocionais na primeira infância, respectivamente, embora ambas as estimativas sejam estatisticamente insignificantesChamam-se de estatisticamente significantes as estimativas de impacto que são distinguíveis do valor zero, após incorporada à análise as incertezas associadas à generalização para outras amostras de indivíduos. [1];
- aumento de 17% de um desvio-padrão em um indicador de peso-por-comprimento, embora esta estimativa seja imprecisamente estimadaDiz-se que um resultado estatístico é imprecisamente estimado quando ele também é consistente com valores muito próximos ou muito distantes de um valor de referência (por exemplo, 0), após incorporada à análise as incertezas associadas à generalização para outras amostras de indivíduos de uma população. e não tenham sido encontradas evidências consistentes de que o programa tenha tido efeitos sobre outros indicadores antropométricos, como índices normalizados de peso-por-idade e altura-por-idade, e taxas de crianças com crescimento atrasado ou desnutridas [1].
Quais as fontes bibliográficas dessa informação?
- Levere, M., Acharya, G., & Bharadwaj, P. (2016). The Role of Information and Cash Transfers on Early Childhood Development: Evidence From Nepal. National Bureau of Economic Research Working Paper.
Eixos de busca
Dimensão afetada
Consumo das famíliasConsumo de caloriasDesenvolvimento cognitivo na primeira infânciaDesenvolvimento da linguagem na primeira infânciaDesenvolvimento físico na primeira infânciaDesenvolvimento motor na primeira infânciaDesenvolvimento socioemocional na primeira infânciaDiversidade alimentarPráticas preventivas em saúdePré-natalRegião
ÁsiaPaís
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