Diretrizes de Cuidados Neonatais Intensivos para Recém-Nascidos de Baixíssimo Peso nos Estados Unidos

Mitigar os efeitos do baixo peso ao nascer sobre as chances de sobrevivência e a qualidade de vida.

As diretrizes foram adotadas nos Estados Unidos durante a década de 1980. Os resultados abaixo se referem a um estudo observacionalOs estudos observacionais analisam dados coletados em situações em que os pesquisadores não têm controle sobre a exposição de indivíduos à política ou programa social, permitindo apenas a observação das associações entre variáveis em seus contextos naturais. Nesse tipo de estudo, as diferenças observadas entre os grupos podem ser influenciadas por fatores que limitam a capacidade de estabelecer relações causais diretas entre o programa e os resultados observados. As metodologias não-experimentais listadas nas tags *Metodologia* da página listam algumas das formas escolhidas para contornar esse problema! que usa dados do universo de crianças nascidas no país entre 1983 e 2002.

Foram estabelecidos padrões uniformes para o cuidado e equipamento em todas as unidades de terapia intensivas (UTI) neonatais. Em particular, as diretrizes estabeleceram protocolos padronizados para cuidados de bebês que nasceram com menos de 1.500 gramas ou com menos de 32 semanas de gestação.

Foram documentadas, no artigo publicado listado na seção abaixo, as seguintes evidências de monitoramento e impacto causal:

• dados de recursos usados por hospitais entre 1991 e 2006 sugerem que o corte de peso de 1.500 gramas era utilizado pelas equipes médicas para determinar o uso de tratamentos intensivos e medidas adicionais (como ultrassons cranianos) nos casos em que os bebês nasciam com mais do que 32 semanas de gestação, aumentando em 4.000 dólares (ou 10%) o gasto médio hospitalar com a criança [1];
• redução de 12% a 22% (ou de 0,67 a 1,2 ponto percentualO efeito de um programa em termos percentuais (%) é diferente do efeito do programa em pontos percentuais! Por exemplo, se uma variável binária teria média de 10% na ausência da iniciativa, um impacto de 5 pontos percentuais representa um aumento de 50% (=5/10).) na taxa de recém-nascidos de menos de 1.500 gramas que faleceram durante o primeiro ano de vida, quando comparados a bebês que nasceram com peso um pouco acima do corte [1].