Informação sobre Anemia, Subsídios e Incentivos para Diretores de Escolas em Áreas Rurais da China

Reduzir a prevalência de anemia e minimizar os seus impactos negativos sobre o aprendizado.

A iniciativa foi implementada em 2009 e 2010 em províncias da região noroeste da China, como parte de um estudo experimentalOs estudos experimentais utilizam mecanismos aleatórios (isto é, sorteios) para definir quem será e quem não será contemplado por um determinado programa ou política pública, garantindo que as diferenças futuras entre estes grupos possam ser atribuídas com maior credibilidade à intervenção em si — e não a diferenças entre quem é e quem não é "tratado". envolvendo uma amostra aleatória de 72 escolas rurais e 3.553 alunos.

Com foco em alunos do 4° e do 5°, a iniciativa teve três componentes principais. Em primeiro lugar, foram fornecidos três tipos de informação aos diretores:

1. a parcela de alunos com anemia matriculados em sua escola;
2. descrições de métodos eficazes para reduzir a deficiência de ferro e a anemia, incluindo:
   • suplementação vitamínica;
   • mudanças no consumo de alimentos;
   • a importância de informar os pais sobre casos da doença.
3. informações sobre a relação entre anemia, frequência escolar, desempenho escolar e desenvolvimento cognitivo.¹

O programa também estruturou um sistema de subsídios para que as escolas tivessem recursos para instaurar iniciativas de combate à anemia.²

Por fim, foi instaurado um sistema de incentivos, segundo o qual cada diretor receberia uma quantia fixa por aluno que tinha passado de anêmico para não anêmico. O valor da quantia foi escolhido para equivaler aproximadamente a 2 meses de salário de um diretor que alcançasse uma redução bem-sucedida de 50% no número total de alunos com anemia.

Foram documentadas, no artigo listado na seção abaixo, as seguintes evidências de impacto:

• a iniciativa aumentou a frequência dos diálogos para troca de informações nutricionais sobre a anemia entre diretores e famílias [1,2];
• embora os diretores tivessem liberdade para adotar qualquer abordagem de sua escolha, na prática, eles relataram utilizar três estratégias principais:
  • suplementação alimentar com vitaminas, minerais e trigo fortificado com ferro [2];
  • aumento da frequência de refeições com carne vermelha, frutas e vegetais ricos em vitamina C, para promover a absorção de ferro [2];
  • integração das duas abordagens acima [2].
• redução de 18% a 23% (ou de 4 a 5 pontos percentuaisO efeito de um programa em termos percentuais (%) é diferente do efeito do programa em pontos percentuais! Por exemplo, se uma variável binária teria média de 10% na ausência da iniciativa, um impacto de 5 pontos percentuais representa um aumento de 50% (=5/10).) na proporção de crianças anêmicas nas escolas participantes, no horizonte de 6 meses após a implementação [1].