+55 21 2222 2222
contato@imdsbrasil.org
0,759 IDH
Data de publicação: 25/03/2022
Data da última atualização: 03/03/2023
Promover o aleitamento materno exclusivo e prolongado.
O programa foi implementado de junho de 1996 a dezembro de 1997 em 31 maternidades na Bielorrússia no contexto de um estudo experimental de impacto contemplando mais de 17.000 mães, chamado Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT, sigla em inglês, ou Ensaio Clínio de Promoção da Amamentação, em português).
O programa teve por foco mães que expressaram a intenção de amamentar - não necessariamente de forma exclusiva - na entrada da maternidade, e que não tinham doenças que contraindicassem a amamentação. Posteriormente, para formação do grupo final de mães contempladas, foram selecionadas as que tinham dado à luz a uma filha ou filho saudável de 37 semanas ou mais de gestação, que pesavam 2.500 gramas ou mais ao nascer, e que tinham recebido um índice de APGAR de 5 ou mais aos 5 minutos de vida. Os principais elementos foram baseados em um programa chamado The Ten Steps to Successful Breastfeeding (Os Dez Passos para a Boa Amamentação, em português), parte da Baby-Friendly Hospital Initiative (BFHI, sigla em inglês, ou Iniciativa Hospital Amigo da Criança, em português), desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF).
As diretrizes do programa foram compostas tanto por recomendações sobre procedimentos de gestão quanto por recomendações de ordem clínica. Entre os procedimentos de gestão constam, por exemplo, a explicitação por escrito de medidas voltadas à promoção da amamentação e treinamento frequente do corpo de profissionais, assegurando que eles tenham os conhecimentos necessários para dar apoio às mães e famílias. Entre os procedimentos clínicos, as diretrizes da intervenção recomendam, por exemplo, a discussão sobre a importância da amamentação exclusiva com mães e famílias, a exposição dos riscos associados ao uso de mamadeiras, a facilitação do contato pele-a-pele com a criança e a iniciação imediata da amamentação, e o apoio a mães para reconhecimento e resposta dos sinais dos bebês.
O programa foi implementado por meio de treinamento do corpo gerencial e do corpo de parteiras, enfermeiras e médicos das maternidades. Os obstetras-chefes e pediatras-chefes receberam um curso de treinamento de gerenciamento de lactação de 18 horas da BHFI, organizado pela OMS. Além disso, foram necessários 12 a 16 meses para treinar todas as parteiras, enfermeiras e médicos que prestaram cuidados para mães e bebês durante o trabalho de parto, parto e internação pós-parto. Por fim, visitas de monitoramento por membros da direção canadense e bielorrussa antes e durante o recrutamento e acompanhamento em cada local garantiram que os procedimentos e políticas do hospital e da policlínica fossem consistentes com a BHFI nos locais de implementação.
Foram documentadas, nos artigos listados na seção abaixo, as seguintes evidências a respeito do impacto causal da intervenção:
Estamos trabalhando para que as páginas contemplem toda a evidência documentada sobre o tema e estejam sempre atualizadas. Se você quiser sugerir algum artigo, entre em contato.
Estimular o engajamento de pais ou cuidadores de alunos na pré-escola com atividades voltadas à alfabetização e ao letramento das crianças no ambiente doméstico.
Combater a fome e melhorar a nutrição e o bem-estar na primeira infância, fornecendo informação e recursos financeiros para uma população com altos índices de vulnerabilidade socia...
Informar pais sobre a vida escolar de seus filhos.
Aumentar o grau de informação das famílias a respeito do nível de aprendizado das crianças em idade escolar e das formas de estimular o aprendizado no ambiente doméstico.