Este site utiliza cookies para que possamos oferecer a você a melhor experiência de usuário possível. As informações dos cookies são armazenadas no seu navegador e desempenham funções como reconhecê-lo quando você retorna ao nosso site e ajudar nossa equipe a entender quais seções do site você considera mais interessantes e úteis.
Programa Matlab Maternal and Child Health and Family Planning no Bangladesh
Programa Matlab Maternal and Child Health and Family Planning no Bangladesh
Qual o objetivo?
Expandir o acesso e aprimorar a qualidade de serviços de planejamento familiar e de atenção primária à saúde materno-infantil em áreas rurais.
Onde e quando?
A iniciativa foi implementada entre 1977 e 1988 em Matlab, uma área predominantemente rural do Bangladesh, no contexto de um estudo experimentalOs estudos experimentais utilizam mecanismos aleatórios (isto é, sorteios) para definir quem será e quem não será contemplado por um determinado programa ou política pública, garantindo que as diferenças futuras entre estes grupos possam ser atribuídas com maior credibilidade à intervenção em si — e não a diferenças entre quem é e quem não é "tratado". envolvendo aproximadamente 149 vilarejos.
Como é o desenho?
O programa teve três componentes principais, operacionalizados de forma sequencial entre os anos de 1977 e 1988 por agentes comunitários de saúde que trabalhavam nas regiões vizinhas.
O primeiro componente, implementado a partir de 1977, teve por foco as mulheres em idade reprodutiva, e consistiu na distribuição de contraceptivos. O segundo, a partir de 1978, ofereceu serviços de imunização e de suplementação nutricional de grávidas (com ferro e ácido fólico), além de aconselhamento sobre saúde reprodutiva, nutrição, higiene e amamentação, por meio de visitas domiciliares mensais dos agente comunitários. O terceiro componente, implementado a partir de 1982, teve por objetivo a instauração de serviços diretamente relacionados à saúde infantil. Nesse período, foram implementados esforços de imunização das crianças, com foco em sarampo e, a partir de 1986, DPT, poliomielite e tuberculose.
O que aprendemos com o monitoramento e avaliação?
Foram documentadas, nos artigos listados na seção abaixo, as seguintes evidências de monitoramento e impacto causal do programa:
- durante os anos de operação, a taxa de mulheres em idade reprodutiva que tomavam contraceptivos nas regiões do programa alcançou mais de 50%, a partir de uma taxa muito próxima de zero em 1975 e 1976 [1];
- para crianças que foram expostas à integralidade dos componentes do programa, houve aumento de 36% a 44% de um desvio-padrãoO desvio-padrão mede a dispersão de valores de uma variável - valores mais altos indicam maior ocorrência de valores longe da média e valores mais baixos refletem maior concentração de valores próximos à média. Para a distribuição normal, ou para distribuições razoavelmente similares a uma normal, um aumento de 10% de um desvio-padrão equivale a um efeito de 4 percentis a partir do percentil 50 - isto é, a passar da posição 50 para a posição 54, em uma fila de 100. em um indicador de desenvolvimento cognitivo, construído a partir de informação coletada quando tinham de 8 a 14 anos [1];
- os resultados descritos acima foram impulsionados por melhorias em todos os componentes do indicador: orientação (28% de um desvio-padrão), atenção e concentração (29%), registro de informação (44%), memória de curto prazo (15%), e linguagem (21%), embora as últimas duas estimativas não sejam estatisticamente significantesChamam-se de estatisticamente significantes as estimativas de impacto que são distinguíveis do valor zero, após incorporada à análise as incertezas associadas à generalização para outras amostras de indivíduos. [1];
- redução de aproximadamente 17% na taxa de fecundidade completa de mães expostas aos serviços quando passaram pelo início de sua vida reprodutiva [2].
Quais as fontes bibliográficas dessa informação?
- Barham, T. (2012). Enhancing Cognitive Functioning: Medium-term Effects of a Health and Family Planning Program in Matlab. American Economic Journal: Applied Economics, 4(1), 245-273.
- Joshi, S., & Schultz, T. P. (2013). Family Planning and Women’s and Children’s Health: Long-term Consequences of an Outreach Program in Matlab, Bangladesh. Demography, 50(1), 149-180.
Eixos de busca
Estamos trabalhando para que as páginas contemplem toda a evidência documentada sobre o tema e estejam sempre atualizadas. Se você quiser sugerir algum artigo, entre em contato.
Políticas e Programas Relacionados
Expansão do Direito Legal ao Acesso à Pílula Anticoncepcional Enovid para Jovens Adultas nos Estados Unidos
Criar as condições para que mulheres tivessem mais controle sobre sua vida reprodutiva.
Atenção Primária à Saúde Materno-Infantil e Proteção Social no Programa Chile Crece Contigo
Apoiar famílias vulneráveis em uma trajetória de superação da pobreza alinhada ao desenvolvimento integral na primeira infância.
Programa Bidan Di Desa de Planejamento Familiar e Atenção Primária à Saúde na Indonésia
Reduzir a morbidade e mortalidade materna em regiões com baixa cobertura de serviços de saúde.