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Campanha de Erradicação da Ancilostomose pela Rockefeller Sanitary Commission no Sul dos Estados Unidos
Campanha de Erradicação da Ancilostomose pela Rockefeller Sanitary Commission no Sul dos Estados Unidos
Qual era o objetivo?
Reduzir a incidência de doenças causadas por vermes intestinais em crianças em idade escolar.
Onde e quando?
As iniciativas foram implementadas entre 1910 e 1915, em estados do sul dos Estados Unidos. As informações abaixo referem-se a um estudo observacionalOs estudos observacionais analisam dados coletados em situações em que os pesquisadores não têm controle sobre a exposição de indivíduos à política ou programa social, permitindo apenas a observação das associações entre variáveis em seus contextos naturais. Nesse tipo de estudo, as diferenças observadas entre os grupos podem ser influenciadas por fatores que limitam a capacidade de estabelecer relações causais diretas entre o programa e os resultados observados. As metodologias não-experimentais listadas nas tags *Metodologia* da página listam algumas das formas escolhidas para contornar esse problema! que usa dados de uma amostra representativa de indivíduos nascidos entre 1900 e 1950.
Como era o desenho?
A campanha foi implementada pela Rockefeller Sanitary Commission for the Eradication of Hookworm Disease, criada em 1910 com recursos de uma doação de 1 milhão de dólares pelo empresário John D. Rockefeller. Nesse ano, foi realizada uma pesquisa em mais de 600 condados, que revelou que a taxa média de contaminação por ancilostomídeos em crianças de 6 a 18 anos era de cerca de 40%. Nos anos seguintes, a comissão financiou equipes móveis de profissionais de saúde que distribuíram vermífugos gratuitamente e promoveram campanhas de conscientização sobre a identificação e prevenção das parasitoses, com o envolvimento de médicos, professores e a comunidade local.
O que as evidências sugerem?
Foram documentadas, no artigo listado na seção abaixo, as seguintes evidências de monitoramento e impacto causal:
- durante os anos de operação da campanha, estima-se que cerca de 64% da população infectada tenha recebido tratamento com vermífugos [1];
- a redução da exposição à doença após o nascimento apresentou uma forte associação com melhorias em indicadores de longo prazo para indivíduos que cresceram em estados com alta endemicidade, quando comparadas coortes nascidas antes e depois dos esforços de erradicação [1];
- houve, por exemplo, aumento de 5,6% (ou 4,4 pontos percentuaisO efeito de um programa em termos percentuais (%) é diferente do efeito do programa em pontos percentuais! Por exemplo, se uma variável binária teria média de 10% na ausência da iniciativa, um impacto de 5 pontos percentuais representa um aumento de 50% (=5/10).) na taxa de matrícula na escola e de 3,4% (ou 2,9 pontos percentuais), entre crianças de 6 a 18 anos que passaram sua infância em áreas geográficas que, em 1910, tinham taxas de infecção de 50% [1].
Quais as fontes da informação?
- Bleakley, H. (2007) Disease and Development: Evidence from Hookworm Eradication in the American South. Quarterly Journal of Economics, 122(1), 73-117.